Entiendo que el virus COVID-19 tiene un periodo de incubación largo, durante el cual sus portadores pueden estar asintomáticos, pero ser contagiosos. Entiendo que en el momento, debido a las limitaciones para la realización de las pruebas virales, es imposible determinar quién es portador del virus y quién no.
La atención en el consultorio puede generar riesgo de contagio, tanto para el paciente como para el profesional de la salud, por lo cual reafirmo que entiendo lo siguiente:
-
Fui debidamente advertido que existe un riesgo moderado de transmisión del virus SARS Cov2 por la presencia de otras personas en el consultorio, en virtud de lo cual no es posible asegurar un riesgo nulo de transmisión del virus, aun cumpliendo todos los protocolos de protección, seguridad e higiene disponibles e instaurados por el profesional. Circunstancias especiales que favorecerían la transmisión: embarazo, edad avanzada, patologías sistémicas inmunosupresión.
-
Se me indicó que debido a las indicaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Ministerio de Salud, y demás autoridades sanitarias a nivel mundial, no se recomienda la atención de pacientes que presenten o hayan presentado: fiebre, dificultad respiratoria, tos seca, secreción nasal, dolor de garganta u otros síntomas relacionados con el virus SARS Cov2 en los últimos 14 días. Tampoco si han estado en contacto con personas confirmadas de portar el virus SARS Cov2 0 si han viajado a otros países en los últimos 14 días.
Declaración del/de la paciente o responsable antes de la consulta:
-
Por lo tanto, confirmo que en los últimos 14 días no he presentado ningún síntoma mencionado anteriormente, no he estado en contacto con personas confirmadas de portar el virus, ni he viajado a otros países.
-
Las medidas de higiene recomendadas debo respetarlas y cumplirlas antes, durante y después de la atención. para salvaguardar mi salud, la del personal del consultorio, la de mi familia y la de las demás personas.
-
Declaro que he leído (o me han leído) este documento y doy mi consentimiento de manera libre y espontánea para que se me practique a mí o al paciente que represento, la atención y los procedimientos especializados de Dermatología durante la pandemia por Covid-19.
-
He entendido las explicaciones que se me han dado, se me ha permitido realizar todas las observaciones y me han aclarado todas las dudas y preguntas que he planteado.
-
Entiendo que me puedo retractar de este consentimiento cuando así lo desee, debiendo informar a la profesional, el cambio de esta decisión.
